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媽媽糖尿病已經多年,雖然控制的很好,但最近發現腳指甲有灰指甲的症狀,現在來談談灰指甲的大小事
灰指甲發生原因
灰指甲的發生通常是由於長期感染香港腳,黴菌蔓延到腳趾甲而造成,也因此灰指甲在腳趾比在手指更常見。年老人、糖尿病患、免疫功能不全或週邊循環不良的病患,或是指甲有外傷、容易出汗、長時間穿著緊密鞋襪的人,都是較為容易罹患灰指甲的族群。
灰指(趾)甲醫學上亦稱甲癬
和足癬(香港腳)一樣是由黴菌感染指(趾)甲引起的一種常見疾病,多見於腳趾甲
黴菌會以指甲的角質為養分生長繁殖
灰指(趾)甲一般不痛,受感染指甲常變厚,甲面粗糙,失去光澤產生鱗屑,鬆脆易折斷,甚至會變成黃色、白色、棕色或黑色
症狀表現上,多數從指甲的游離端或兩側開始,早期在甲板上出現白色或汙黃色的小點、小片,之後逐漸慢慢擴展,直到累及整個甲板,則引起甲板變色、變形,失去指甲原有的光澤,甲板表面還會出現凹陷。另外,如果真菌侵犯了甲板下緊貼的甲床,則指甲會變鬆,變成了充填碎屑的蟲蛀狀,同時甲床上的甲板也漸漸增厚、鬆脆,甲板與甲床出現分離、破裂,顏色則變成灰白色或汙白色。
若不治療,引起甲溝炎或蜂窩性組織炎就不好了
治療的方式可分為外用藥之治療,及口服藥物治療兩種。
1. 外用藥治療每天早晚各擦藥壹次,直到痊癒為止(約需治療半年到一年)。擦藥之前先用銼刀把指甲面刮掉,可去除感染黴菌的角質層,也使藥物更易滲透,同時刺激指甲生長,縮短治療時間。
2. 口服新一代的抗黴菌藥,一天一次,手指甲受感染者需服用六週,腳指甲需服用12週(注意:需每天持續服用,不可間斷),停藥後分別觀察3至6個月及6至9個月,新長出來的指甲可成為正常的指甲,治療率可達百分之八十以上。
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