茵茵weity的部落格

【功能性人工水晶體—非球面黃色人工水晶體】

我家老爺昨天白內障開刀植入人工水晶體，聽從醫師建議選擇植入單焦點非球面黃色人工水晶體，屬於功能性，好東西健保當然是不可能給付的，必需要自費，價格不便宜，單焦點約2~3萬左右，而多焦點卻要6萬元。 

 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

白內障是造成老年人視力不良的最大殺手，幸而人工水晶體的出現成功治療白內障眼疾。

人工水晶體種類：

一、硬式人工水晶體

1949年時，第一個PMMA材質的硬式（不可摺疊式）人工水晶體被植入眼內，但因為植入的人工水晶體容易偏離視軸位置，即所謂的“偏位現象”而需要被取出重新放置。

二、軟式可折疊人工水晶體

1978年，為了配合「囊外白內障摘除術（ECCE）」，發展出可以放置於水晶體囊袋內的硬式人工水晶體。隨著手術技巧的進步，小切口白內障手術越來越普及，再加上對小切口的要求，在1982年時，研發出可摺疊式人工水晶體。

所謂的“可摺疊式人工水晶體”就是允許將其摺疊成原本大小的一半，其摺疊後的大小就可以利用較小的超音波晶體乳化切口來植入。一旦可摺疊式人工水晶體被次號入水晶體囊袋中，可摺疊式人工水晶體就會慢慢伸展恢復至原先大小。

黃色人工水晶體—可同時過濾紫外線與高能量藍光，提供雙重保護效果。

由於過去受限於科技與醫學認知，只知道紫外線的傷害。但最新的研究發現除了紫外線外，還須注意高能量藍光，對眼內組織的傷害。所以可同時過濾紫外線與藍光的黃色人工水晶體的上市，讓人工水晶體邁入另一個新的階段。

功能性人工水晶體—非球面黃色人工水晶體

年輕時，角膜是正球面像差，而水晶體是負球面像差。
這些作用會相互抵銷，所以球面像差接近於零。

年紀變老後，白內障會造成水晶體變形，水晶體由原先的負像差，慢慢的變為正像差，不但無法抵銷角膜的正像差，反而還加重了整個眼球系統的正像差。

傳統的人工水晶體都是球面鏡片，鏡片的前鏡面和後鏡面的彎曲半徑都固定。球面人工水晶體會增加正球面像差。因此，使用傳統人工水晶體時，視覺系統的正球面像差有可能會增加，進而影響視覺品質。

非球面（aspheric）人工水晶體的設計是更改鏡片的彎曲率，將光線焦點聚在一點，降低光學系統的球面像差來提升視覺品質，且此現象在弱光或夜間格外顯著。

繞射+折射的多焦點黃色人工水晶體-植入式老花眼鏡看遠、看近一次搞定

許多人會經歷白內障術前沒有老花眼，白內障術後反而產生老花眼的現象，住要是因為白內障術後所植入的人工水晶體大多為單焦點設計，無法調焦距，僅能提供看遠或是看近功能，因此植入看遠功能的單焦點人工水晶體，近距離的影像就會看不清楚，需要配戴輔助看近的老花閱讀眼鏡。 

白內障術後患者若無法適應老花眼鏡，也不想犧牲看遠能力來輔助看近視力，植入多焦點人工水晶體是ㄧ個很好的選擇。